洋葱假单胞菌肺炎的治疗:洋葱假单胞菌天然对常用的大多数抗生素耐药。它对第一代和第二代头孢菌素及传统的抗假单胞菌青霉素,如替卡西林耐药。头孢他啶(头孢噻甲羧肟)对84.7%的菌株有效,米诺环素对63.5%的菌株有效。早期选择性静脉应用妥布霉素、头孢他啶(头孢噻甲羧肟)、氯霉素、磺胺甲恶唑可能有效,亦可雾化吸入妥布霉素。尽管洋葱假单胞菌体外药敏试验对大多数抗生素耐药,联合化疗(如氨基甙类抗生素和β-内酰胺类抗生素合用)仍可能有效。这是因为:1.体外抗生素敏感性不能代表肺内炎症反应时的内环境情况。换句话说,体内反应可能是抗生素的综合作用。2.现在用于洋葱假单胞菌的抗生素敏感试验可能不适当,该菌比铜绿假单胞菌生长慢,30℃时易生长。也可能洋葱假单胞菌的大量生长会影响其他菌的辨别,如金黄色葡萄球菌和流感嗜血杆菌。
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