特发性肺纤维化的症状:分为急性型、亚急性和慢性型,老年患者绝大多数都为慢性型。男性稍多于女性。多在40~70岁发病,平均病程5~6年,一般进入呼吸功能不全阶段多在1一3年,但少数年长者的病情也能保持相对稳定不变。主要症状为隐袭性进行性呼吸困难,可伴咳嗽、胸痛、乏力、消瘦等症状。老年患者的咳嗽以于咳和咳少量黏痰为主,并且在起病初期咳嗽明显,随病情发展反而逐渐消失,但合并COPD者在咳嗽好转后呼吸困难继续加重,并且往往病情较重。晚期出现发绀、呼吸衰竭等。体检呼吸浅快,双肺底可闻及Velcro音。临床分型:1.急性型少见。如大叶性肺炎,症状严重。呼吸困难发展快,1~6个月死亡。2.慢性型多见,发病徐缓,进行性的呼吸困难加剧,病程可长达20余年。3.亚急性型介于上述两者之间,有呼吸困难,X线片酷似支气管肺炎。
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