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老年急性梗阻性化脓性胆管炎如何诊断检查
疾病：胆管炎提问于 2018-04-13 11:08 -
病情描述：
老年急性梗阻性化脓性胆管炎如何诊断检查
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回答1
诊断(1)症状与体征对本病的诊断主要是在夏柯(charcot)三联症(腹痛、畏寒高热、黄疸)的基础上，又出现休克和神经精神症状(雷诺五联症)。检查病人时，体温可达39℃以上。老年患者的体温亦可不升高，脉速可达120～l40次/min，血压降低，呼吸浅快。剑突下一般有压痛和肌紧张，肝肿大，肝区叩击痛，有时可触及肿大的胆囊。(2)实验室检查表现为外周血的白细胞升高，可高达15x10^9/L以上，核左移和出现中毒颗粒，其升高程度与感染严重程度成正比。(3)影像学检查腹部B超及CT可显示胆管扩张、胆道结石或肿瘤。也可通过PTC或ERCP等检查来辅助诊断。
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