胎停育是指胚胎发育到一定阶段后停止发育的现象。一般来说,胎停育后是否需要进行流产手术,取决于胎停育的时间、孕妇的身体状况等因素。通常,胎停育后保胎成功的可能性较小,但也不是完全没有可能。 1. 胎停育时间:如果胎停育时间较短,且通过检查发现孕妇的激素水平、孕囊情况等尚可,在医生严密监测下,可能尝试保胎。但如果胎停育时间较长,孕囊变形、萎缩,通常建议及时手术。 2. 孕妇身体状况:孕妇若存在严重的基础疾病,如高血压、糖尿病控制不佳,或有自身免疫性疾病,保胎难度较大,多需手术。 3. 胚胎发育情况:通过 B 超检查,若胚胎明显发育异常,如没有胎芽、胎心,或胎芽胎心消失,保胎意义不大,应手术。 4. 激素水平:孕酮、HCG 等激素水平过低且持续下降,提示胚胎发育不良,多需流产手术。 5. 感染因素:若存在宫腔感染,影响胚胎发育,也不利于保胎,需手术清除。 总之,胎停育后是否需要流产手术或能否保胎,需要综合多方面因素判断。建议孕妇及时到正规医院就诊,遵循医生的建议进行处理。
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杨汉勤 主任医师 中国人民解放军南部战区总医院
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冉建民 主任医师 广州市红十字会医院
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