病情分析:主动脉夹层是一种严重且危急的心血管疾病,71 岁患者面临手术时,风险评估较为复杂,与患者的整体健康状况、夹层类型、合并疾病等相关。保守治疗的效果也因人而异,取决于多种因素,如病情进展速度、治疗依从性等。
1. 手术风险因素:患者年龄较大,身体机能可能下降,心肺等重要脏器功能可能存在潜在问题,增加手术风险。此外,主动脉夹层的复杂程度和范围也会影响手术难度和风险。
2. 保守治疗条件:如果夹层相对稳定,患者身体无法耐受手术,或存在其他严重禁忌证,可选择保守治疗。但需要密切监测血压、心率等指标,严格卧床休息。
3. 保守治疗药物:常用药物包括美托洛尔、硝苯地平、厄贝沙坦等,以控制血压和心率,减轻主动脉壁的压力。
4. 定期复查重要性:无论手术还是保守治疗,都需要定期复查,如进行超声心动图、CT 血管造影等检查,及时了解病情变化。
5. 生活方式调整:患者应低盐低脂饮食,戒烟戒酒,保持情绪稳定,避免剧烈运动和劳累。
对于 71 岁的主动脉夹层患者,治疗方案的选择需要综合考虑多种因素。医生会根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案,患者和家属应与医生充分沟通,权衡利弊,做出最适合的选择。
指导意见:建议要到三甲国办的条件好的人民医院心血管外科去接受手术治疗,现在医学技术发达,手术危险性非常小,要不手术一旦发病几乎就是无法救回来了,
临床上,常根据主动脉夹层破口的位置和夹层累及的范围,将主动脉夹层分为STAnDfo...
刘丰 主任医师 广州市第一人民医院
一旦考虑主动脉夹层的诊断,立即采取:
1.强效鎮静与鎮痛剤外,
吴印生 主任医师 南昌大学第一附属医院
主动脉夹层一般依靠影像学检查,常规的化验检查对主动脉夹层的诊断无特殊意义,只能用于...
刘灏 副主任医师 南方医科大学南方医院
所谓主动脉夹层,就是由各种病理因素导致主动脉内膜撕裂,并在血流的冲击下逐渐剥离,在...
刘丰 主任医师 广州市第一人民医院
突发剧烈疼痛 这是发病开始最常见的症状,可见于90%以上的患者,患者因剧痛而有休克...
刘灏 副主任医师 南方医科大学南方医院