口腔经常出血,洗牙后未改善,可能是局部因素,如牙龈炎、牙周炎;也可能是全身因素,如血液系统疾病、维生素缺乏、内分泌失调、某些药物影响等。 1.牙龈炎、牙周炎:牙菌斑、牙结石等刺激牙龈,引发炎症,导致出血。治疗上需进行牙周洁治、刮治,局部应用抗菌药物,如碘甘油。 2.血液系统疾病:如血小板减少性紫癜、白血病等,凝血功能异常引起出血。需进一步检查血常规、凝血功能等,明确诊断后进行针对性治疗,可能用到药物如泼尼松、地塞米松等。 3.维生素缺乏:维生素 C、K 缺乏可影响凝血功能。可通过补充维生素 C 片、维生素 K₁ 等改善。 4.内分泌失调:女性在妊娠期、月经期等特殊时期,激素水平变化,可能导致口腔出血。一般无需特殊治疗,度过特殊时期可缓解。 5.药物影响:长期服用某些药物,如阿司匹林、华法林等,可能影响凝血。必要时需调整用药。 总之,口腔经常出血原因较多,建议及时到正规医院口腔科或相关科室进一步检查,明确病因,采取相应治疗措施。
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冉建民 主任医师 广州市红十字会医院
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