咳嗽三年多未愈,可能是慢性支气管炎、咳嗽变异性哮喘、胃食管反流病、鼻后滴流综合征、嗜酸粒细胞性支气管炎等原因所致。 1.慢性支气管炎:多由长期吸烟、空气污染等引起。气管、支气管黏膜及其周围组织发生慢性非特异性炎症,导致反复咳嗽。治疗上需戒烟,避免有害气体和颗粒吸入,急性发作期可用阿莫西林、左氧氟沙星等抗感染,氨溴索祛痰。 2.咳嗽变异性哮喘:以咳嗽为主要或唯一症状。存在气道高反应性,接触过敏原等可诱发。治疗常使用沙丁胺醇扩张支气管,孟鲁司特钠减轻气道炎症。 3.胃食管反流病:胃酸反流刺激食管和咽部,引起咳嗽。需注意饮食,避免睡前进食,可使用奥美拉唑抑制胃酸分泌,多潘立酮促进胃排空。 4.鼻后滴流综合征:鼻腔分泌物倒流至咽部,刺激咳嗽感受器。治疗包括治疗鼻部疾病,如使用糠酸莫米松鼻喷雾剂减轻炎症。 5.嗜酸粒细胞性支气管炎:气道内嗜酸粒细胞浸润。治疗常用吸入糖皮质激素,如布地奈德。 长期咳嗽病因复杂,建议及时到正规医院就诊,完善相关检查,如胸部 X 线或 CT、肺功能、支气管激发试验等,明确病因后进行针对性治疗。同时,要注意休息,避免劳累和受凉。
你好!从您的描述分析,应该是感冒引起的慢性咽炎,可口服清咽利喉颗粒,也可短期雾化吸入治疗。饮食习惯及生活环境也很重要。要戒烟酒,忌辛辣饮食,远离粉尘环境。
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张华 主任医师 广州市中医医院
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谢康禧 副主任医师 广州市中医医院
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谢康禧 副主任医师 广州市中医医院
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谢康禧 副主任医师 广州市中医医院
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谢康禧 副主任医师 广州市中医医院