症状性腮腺肥大的诊断,主要依据病史、症状、检查等,包括慢性复发性腮腺肿大、无疼痛、导管分泌物情况、影像学检查及鉴别诊断等。身体健康为重,一旦感到不适,应及时就医,避免自行诊断用药带来的风险。
1.病史:有慢性复发性腮腺肿大病史,且无疼痛。
2.症状:双侧腺体受累时耳前区丰满,单侧受累则面部不对称,导管分泌物清亮。
3.影像学检查:唾液腺造影显示形态正常但体积增大,排空功能稍迟缓;B 超检查腺体弥漫性肿大。
4.鉴别诊断:与腮腺肿瘤鉴别,后者为局限性肿块;与舍格伦综合征鉴别,后者多见于中老年女性,有口干等症状,腮腺造影示末梢导管点球状扩张,实验室检查也有相应异常。
5.实验室检查:舍格伦综合征患者血沉加快,免疫球蛋白升高,类风湿因子、抗核抗体、SS-A、SS-B 等可能阳性。
总之,症状性腮腺肥大的诊断需要综合多方面因素,通过详细的病史询问、症状观察、影像学和实验室检查等,以明确诊断并制定合理的治疗方案。
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