腕尺管综合征是一种因尺神经在腕部尺神经管内受压而产生的周围神经卡压性疾病,表现为手部感觉和运动功能障碍。常见症状有手部麻木、疼痛、无力等。其病因多样,如局部创伤、肿物压迫、腱鞘囊肿等。 1.病因:创伤可导致腕部骨折或脱位,损伤尺神经;肿物如脂肪瘤、腱鞘囊肿等压迫尺神经;长期反复的手腕活动造成的慢性损伤。 2.症状:小指和环指尺侧麻木、刺痛,手部精细动作困难,如写字、扣扣子;严重时肌肉萎缩。 3.诊断:通过症状、体征,如手部感觉异常、小鱼际肌萎缩等,结合肌电图检查可明确诊断。 4.治疗:症状较轻时,可采取保守治疗,如休息、佩戴支具、口服营养神经药物(如甲钴胺、维生素 B1、腺苷钴胺)等。若症状严重或保守治疗无效,需手术解除神经受压。 5.预防:避免长时间手腕过度弯曲或伸展,注意手腕保暖,适度进行手部伸展运动。 腕尺管综合征会给患者的手部功能带来较大影响,早发现、早诊断、早治疗至关重要。患者一旦出现相关症状,应及时到正规医院就诊,接受专业的诊断和治疗。
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杨汉勤 主任医师 中国人民解放军南部战区总医院
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冉建民 主任医师 广州市红十字会医院
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