老年人近期出现头晕且感觉房子在转,不能自行用药。这种情况可能由多种原因引起,如良性阵发性位置性眩晕、梅尼埃病、颈椎病、脑供血不足、高血压等。 1. 良性阵发性位置性眩晕:是常见的外周性前庭疾病,头位变化时可出现短暂的眩晕。治疗常通过耳石复位法。 2. 梅尼埃病:内耳疾病,表现为反复发作的眩晕、耳鸣、耳闷胀感等。治疗包括限制盐分摄入、使用改善内耳循环和减轻水肿的药物,如倍他司汀、银杏叶提取物等。 3. 颈椎病:颈椎病变压迫椎动脉可导致头晕。治疗包括颈部制动、物理治疗、药物治疗,如甲钴胺、颈复康颗粒等。 4. 脑供血不足:多由脑血管狭窄等引起。治疗包括改善脑循环,如尼莫地平、氟桂利嗪等,以及控制危险因素,如治疗高血脂、高血糖等。 5. 高血压:血压控制不佳时可出现头晕。治疗需规律服用降压药,如硝苯地平、厄贝沙坦等,并监测血压。 老年人出现头晕感觉房子在转,应及时到正规医院就诊,进行相关检查,如头颅 CT、颈椎 X 线、血压测量等,明确病因后在医生指导下进行治疗,切勿自行用药。
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杨汉勤 主任医师 中国人民解放军南部战区总医院
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冉建民 主任医师 广州市红十字会医院
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