71岁老人同时患有高血压三级心脏扩大、慢性阻塞性肺疾病急性加重、慢性肺源性心脏病、慢性呼吸道衰竭、肝囊肿多发、甲状腺囊肿,病情较为复杂和严重。 1.高血压三级心脏扩大:高血压长期控制不佳会导致心脏结构和功能改变,增加心血管疾病风险。治疗包括使用硝苯地平、贝那普利、美托洛尔等降压药。 2.慢性阻塞性肺疾病急性加重:可导致呼吸困难加重,影响生活质量。治疗常使用沙丁胺醇气雾剂扩张支气管,配合氨溴索祛痰等。 3.慢性肺源性心脏病:由肺部疾病引起心脏病变,需控制肺部感染,改善心肺功能,如使用呋塞米利尿减轻心脏负荷。 4.慢性呼吸道衰竭:会引起缺氧和二氧化碳潴留,可能需要吸氧甚至无创呼吸机辅助呼吸。 5.肝囊肿多发、甲状腺囊肿:多数为良性病变,需定期复查监测其变化。 综上所述,老人的病情较为严重,需要综合治疗和密切监测。治疗方案应根据具体病情和身体状况制定,同时要注意休息、合理饮食、避免感染等。
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谢灿茂 主任医师 中山大学附属第一医院
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