两个月没来大姨妈且服药后仍未改善,可能由多种原因导致,如内分泌失调、怀孕、多囊卵巢综合征、卵巢早衰、宫腔粘连等。 1.内分泌失调:体内激素水平失衡,如雌激素、孕激素分泌异常,可影响月经周期。可通过激素六项检查明确,治疗常采用激素替代疗法,如戊酸雌二醇、地屈孕酮等。 2.怀孕:若有性生活且未采取有效避孕措施,可能怀孕。可通过血HCG或B超检查确认。若怀孕,需根据个人意愿决定继续妊娠或终止妊娠。 3.多囊卵巢综合征:常见症状为月经稀发、闭经等。多因内分泌及代谢异常所致。治疗包括调整生活方式,以及使用短效避孕药如炔雌醇环丙孕酮片、二甲双胍等。 4.卵巢早衰:卵巢功能过早衰退,导致雌激素分泌减少。可通过抗苗勒氏管激素等检查诊断。治疗常使用雌孕激素补充治疗,如雌二醇、黄体酮。 5.宫腔粘连:多由宫腔操作史引起,如人流术。通过宫腔镜检查确诊,治疗以宫腔镜下粘连分离术为主。 月经两个月不来且用药无效,应及时到正规医院妇科就诊,完善相关检查,明确病因后进行针对性治疗。同时,要保持良好的生活习惯,避免精神紧张和过度劳累。
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张秋实 主任医师 广东省第二人民医院
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张建平 主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院
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张秋实 主任医师 广东省第二人民医院
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