慢性腰背痛是一种常见的病症,其病因复杂,可能由肌肉劳损、腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、骨质疏松、强直性脊柱炎等引起。治疗方法包括物理治疗、药物治疗、手术治疗等。 1. 肌肉劳损:多因长期不良姿势或过度劳累导致。治疗以休息、热敷、按摩等物理疗法为主,可配合使用非甾体抗炎药如布洛芬、双氯芬酸钠等缓解疼痛。 2. 腰椎间盘突出:髓核突出压迫神经所致。轻度可采取卧床休息、牵引治疗,疼痛明显时服用塞来昔布、依托考昔等药物。严重者需手术治疗。 3. 腰椎管狭窄:椎管狭窄压迫脊髓和神经。保守治疗包括药物止痛、物理治疗。若症状严重,需进行椎管减压手术。 4. 骨质疏松:骨量减少,骨骼脆性增加。补充钙剂、维生素 D,使用双膦酸盐类药物如阿仑膦酸钠等。 5. 强直性脊柱炎:自身免疫性疾病。治疗包括药物如柳氮磺胺吡啶、生物制剂,结合康复锻炼。 慢性腰背痛患者应及时就医,明确病因,选择合适的治疗方法。同时,注意保持良好的生活习惯,加强腰部肌肉锻炼,有助于缓解症状和预防复发。
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冉建民 主任医师 广州市红十字会医院
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