36 周剖腹产并非罕见,常见原因有孕妇自身疾病、胎儿状况不佳等,如慢性高血压、胎儿缺氧、羊水过少、胎盘早剥、前置胎盘等。药物治疗需谨慎,身体出现不适时,应首先寻求医生的意见,避免盲目用药。
1.慢性高血压:孕妇长期血压过高,会影响胎盘血供,增加母婴并发症风险。治疗通常包括使用硝苯地平、拉贝洛尔等降压药,并密切监测血压。
2.胎儿缺氧:多因脐带绕颈过紧、胎盘功能减退等,可导致胎儿窘迫。需及时监测胎心,必要时吸氧或提前终止妊娠。
3.羊水过少:可能与胎儿泌尿系统异常、胎膜早破等有关,会限制胎儿活动和发育。可通过补液、羊膜腔灌注等改善。
4.胎盘早剥:多由妊娠期高血压、腹部外伤等引起,严重时危及生命。治疗包括及时终止妊娠、输血等。
5.前置胎盘:胎盘位置低,易在孕晚期出血。治疗需根据具体情况,可能包括卧床休息、提前剖宫产等。
总之,36 周剖腹产往往是为确保母婴安全,具体情况需由医生综合评估判断。
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张建平 主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院
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