经常干重活导致腰痛,可能是腰肌劳损、腰椎间盘突出、腰椎小关节紊乱、腰椎滑脱、腰部筋膜炎等原因引起。治疗方法包括休息、物理治疗、药物治疗、中医治疗、手术治疗等。 1.腰肌劳损:长期重体力劳动使腰部肌肉持续紧张,产生损伤。治疗以休息、热敷、按摩为主,可遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬、双氯芬酸钠等缓解疼痛。 2.腰椎间盘突出:重活时腰部压力增加,椎间盘纤维环破裂,髓核突出压迫神经。症状轻者卧床休息、牵引治疗,疼痛明显时使用塞来昔布、依托考昔等药物,严重者可能需要手术。 3.腰椎小关节紊乱:腰部活动不当导致小关节错位。通过手法复位、卧床休息可改善,必要时服用止痛药物如洛索洛芬钠。 4.腰椎滑脱:腰椎结构不稳定,椎体向前或向后移位。轻度滑脱以卧床休息、佩戴腰围为主,严重时需手术固定。 5.腰部筋膜炎:劳累后筋膜发生无菌性炎症。可通过热疗、针灸等物理治疗,配合服用美洛昔康、尼美舒利等药物。 经常干重活后腰痛应重视,及时休息,避免病情加重。若疼痛持续不缓解或加重,应及时到正规医院就诊,明确病因,采取针对性治疗。
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杨汉勤 主任医师 中国人民解放军南部战区总医院
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冉建民 主任医师 广州市红十字会医院
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