胆固醇高和血脂高是否需要长期吃药取决于多种因素,如病情严重程度、患者的整体健康状况、生活方式干预的效果等。常用药物包括他汀类、贝特类、胆固醇吸收抑制剂、烟酸类和 PCKS9 抑制剂等。 1.病情严重程度:若血脂指标严重超标,且存在心血管疾病风险因素,可能需要长期用药。如阿托伐他汀钙片,能有效降低胆固醇。 2.患者整体健康状况:有基础疾病如糖尿病、高血压等,可能需要长期服药控制血脂。像瑞舒伐他汀钙片,副作用相对较小。 3.生活方式干预效果:若改善饮食、增加运动等措施无法有效控制血脂,往往需要药物治疗。如非诺贝特胶囊,适用于高甘油三酯血症。 4.心血管疾病风险:有冠心病、脑卒中等病史,通常要长期用药预防复发。依折麦布片可抑制胆固醇吸收。 5.遗传因素:某些遗传性高血脂,可能需要终身服药。PCKS9 抑制剂如依洛尤单抗注射液,是新型降脂药。 胆固醇高和血脂高的治疗需要综合考虑多种因素,患者应在医生指导下选择合适的治疗方案,包括药物治疗和生活方式调整,并定期复查血脂等指标。
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梁东辉 主任医师 南方医科大学珠江医院
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陈小燕 主任医师 广州医科大学附属第一医院