你好,病史和体格检查通过询问患者什么时候开始加盖毯子或穿厚衣服来判断患者是什么时候首次注意到畏寒的。一个人从热带到温带时可能会有短时的畏寒,淘问患者最近是否有这样的变动。询问相关的症状和体征,例如视改变或身体毛发的结构或数量的改变。如果为女性患者,询问她正常的月经周期是否有改变。在进行体格检查前,先获得简单的病史。患者是否有甲状腺功能减退症(甲减)或下丘脑疾病病史?他是否正在服用药物?如果是的话,他是否按处方服用和所用的药量是多少?最近用药有无改变?开始进行体格检查,采集患者的生命体征和检查有无低体温、皮肤干燥和脱发。然后嘱患者手臂伸展,观察是否有颤抖。询问他的手是否有过颤抖?检查时要注意患者是否发抖或诉说寒战。如有必要为其加盖毯子。
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吴艳华 主任医师 广州市红十字会医院
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