良性蛋白尿:这是在发热、剧烈运动、遇寒、精神压力和怀孕时常发生的蛋白尿类型,在一些急性疾病如充血性心衰时也可出现蛋白尿而无肾实质病变,故认为是功能性的。有些儿童、青春期和年轻成人也可能出现无明确原因的一过性的蛋白尿,有时需要定期重复检测以明确是一过性、间断性还是持续型的蛋白尿。
特发性间断性蛋白尿(特发性的意思是找不到原因):此种类型的蛋白尿约50%与体位有关。大部分患者年龄小于30 岁,肾功能正常、血压正常。肾活检发现,约40%为正常或轻微病变;60%存在不同程度的肾小球病变;可见这一类型包括了一组不同类型的病人,故需定期随访。体位性(直立性)蛋白尿:有些青少年在直立位或腰部前凸时出现蛋白尿,卧位后即消失。这类病人大部分随着年龄的增长蛋白尿会逐渐消失,也有少部分病情进展,所以这类病人通常需要长期随访。
持续性蛋白尿:蛋白尿在平卧位或直立位、晨尿或随机尿都能测得。持续性蛋白尿几乎肯定是肾脏病变所致,所以必须对此型患者需要注意观察、严密随访。首先你需要复查,如果复查蛋白尿消失,属于一过性蛋白尿,可以不再理它,如果时有时无,属于间断性蛋白尿,需要定期随访,如果不同时间复查3次以上,每次都有蛋白尿,那么属于持续性蛋白尿,你需要进一步检查24小时尿蛋白定量、血常规、血生化、肝炎病毒指标、免疫指标及血、尿免疫蛋白电泳等等,以进一步明确诊断。如果你有高血压、糖尿病,你需要定期查尿微量白蛋白,以明确你是否进展到高血压肾病或者糖尿病肾病。如果有了蛋白尿以后一定要尽快就诊以免耽误您的病情,希望我的回答可以帮助到您有什麽疑问可以随时向我免费咨询。
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