多家医院结核检查阴性，CT显示胸膜钙化增厚，能确诊结核吗？_即问即答

多家医院结核检查阴性，CT显示胸膜钙化增厚，能确诊结核吗？ 疾病：结核病提问于 2024-10-31 16:28: 病情描述：

我爸在多家医院检查过结核，但显示为阴性，CT片显示胸膜钙化增厚，医生说是结核病，开结核药治疗，结核病能确诊吗？

回答1
结核病的确诊较为复杂，不能仅依靠单一的检查结果。需要综合临床表现、影像学检查、实验室检查等多方面因素。即使某些结核检查为阴性，结合 CT 表现及临床症状，仍有可能确诊结核病。 1. 临床表现：结核病常有低热、盗汗、乏力、咳嗽、咳痰等症状。如果患者存在这些表现，会增加结核病的诊断可能性。 2. 影像学检查：CT 显示的胸膜钙化增厚是重要的参考依据。但还需进一步观察肺部是否有其他典型的结核病灶，如粟粒样结节、空洞等。 3. 实验室检查：虽然之前的结核检查为阴性，但可能需要多次、多种检查来确认，如结核菌涂片和培养、结核菌素试验、γ-干扰素释放试验等。 4. 既往病史：了解患者是否有结核病接触史、免疫功能低下情况等。 5. 治疗反应：有时在诊断不明确的情况下，会先进行经验性抗结核治疗。如果治疗后症状改善、影像学表现好转，也可支持结核病的诊断。总之，结核病的诊断需要综合考量多种因素。医生会根据患者的具体情况，做出准确的判断和合理的治疗方案。
冯海峰 主治医师眼科 江苏靖江市太和医院 (一级甲等) 擅长：眼外伤、角膜疾病、前葡萄膜疾病、玻璃体视...
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