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产后人工剥离胎盘有残留，是否需清宫？
疾病：产褥感染提问于 2024-10-24 19:08 -
病情描述：
刚生完小孩，当时是人工剥离胎盘，出院时做B超医生说有一点残留开了产得多康颗粒让回家两周后再复查（回家后血性恶露一直都不多，比较少），两周后复查B超医生说还有残留（B超数据：宫体长径：78CM、厚径60cm、横径87CM，前位。宫腔见混合回声财，范围约601749CM边界清，内回声不均，CDFI其周边及内部未见血流信号。）给开了新生化片还让打了三天的缩营素（打了针后血性恶露只有一点点，不多）如果是还不行的话清宫请帮我看看这个有必要做清宫吗？万分感谢
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回答1
产后人工剥离胎盘后有残留是较常见的情况。是否需要清宫取决于残留组织的大小、位置、症状以及产妇的身体状况等。一般通过B超检查评估，综合考虑药物治疗效果、出血情况、感染风险等因素。 1. 残留组织大小：若残留组织较大，自行排出困难，清宫的可能性增加。 2. 位置：位于子宫角等特殊位置，可能影响排出，增加清宫几率。 3. 症状：持续大量出血、腹痛等，提示清宫可能必要。 4. 药物治疗效果：使用促进宫缩和排出残留的药物后复查，残留无明显减少，需考虑清宫。 5. 产妇身体状况：身体虚弱，清宫风险大，可能先保守治疗观察。 6. 感染风险：残留组织易引发感染，若有感染迹象，也可能需清宫。 总之，对于产后胎盘残留的处理，需要综合多方面因素判断。产妇应密切配合医生的检查和治疗建议，以促进产后恢复。
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