高血压是一种常见的慢性病,可能由遗传、不良生活方式、年龄增长、精神压力、其他疾病等因素引起。治疗高血压的药物主要有利尿剂、钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂、β受体阻滞剂等。 1.利尿剂:如氢氯噻嗪,通过促进排尿,减少血容量来降低血压。适用于轻中度高血压,尤其是老年高血压或合并心力衰竭者。 2.钙通道阻滞剂:像硝苯地平,能阻止钙离子进入血管平滑肌细胞,使血管扩张,降低血压。适用于老年高血压、单纯收缩期高血压等。 3.血管紧张素转换酶抑制剂:例如卡托普利,抑制血管紧张素转换酶,减少血管紧张素Ⅱ生成,发挥降压作用。适用于合并糖尿病、心力衰竭、心肌梗死等患者。 4.血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂:常见的有缬沙坦,作用机制与血管紧张素转换酶抑制剂类似,但副作用相对较少。 5.β受体阻滞剂:如美托洛尔,通过降低心率和心输出量来降压,适用于心率较快的中青年患者或合并心绞痛者。 高血压患者应在医生指导下选择适合自己的降压药物,并注意改善生活方式,如低盐饮食、适量运动、戒烟限酒等。定期监测血压,以便及时调整治疗方案。
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冉建民 主任医师 广州市红十字会医院
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