甲巯咪唑片(赛治)在使用过程中可能会对肝功能造成损害。对于有肝功能损害的患者不能服用该药时,可以考虑其他治疗方法,如放射性碘治疗、手术治疗,或选用其他药物如丙硫氧嘧啶片、卡比马唑片等。 1. 药物作用原理:甲巯咪唑片通过抑制甲状腺内过氧化物酶,从而阻碍吸聚到甲状腺内碘化物的氧化及酪氨酸的偶联,阻碍甲状腺素和三碘甲状腺原氨酸的合成。 2. 肝损害表现:可能导致转氨酶升高、胆红素异常等。 3. 监测方法:用药期间定期复查肝功能,以便及时发现异常。 4. 替代治疗方案:放射性碘治疗通过放射性碘被甲状腺摄取后释放出β射线,破坏甲状腺组织,减少甲状腺激素产生。手术治疗则直接切除部分或全部甲状腺。 5. 替代药物特点:丙硫氧嘧啶片作用机制与甲巯咪唑片相似,但肝损害风险相对较低。卡比马唑片在体内逐渐水解为甲巯咪唑发挥作用。 总之,甲巯咪唑片可能引起肝功能损害,有肝功能损害的患者不能用该药时,应及时与医生沟通,选择合适的治疗方案。
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