痛性红舌的表现多样,诊断需综合多方面因素,包括舌部症状、全身症状、病史、相关检查等。常见表现有舌部灼痛、发红、肿胀等,可能伴有口干、口苦。诊断时要考虑病因、症状特点、实验室检查等。 1. 症状表现:舌部灼痛明显,尤其在进食辛辣或刺激性食物时加重;舌面发红,可能有充血;舌头肿胀,影响正常活动和吞咽;部分患者有口干、口苦,甚至味觉异常。 2. 病因分析:可能由营养缺乏,如维生素 B 族缺乏、微量元素缺乏引起;也可能是口腔感染,如念珠菌感染;还可能是全身性疾病在口腔的表现,如干燥综合征、系统性红斑狼疮等。 3. 病史询问:了解患者的饮食结构、生活习惯、既往病史、用药史等。 4. 口腔检查:观察舌部的形态、颜色、舌苔情况,检查口腔黏膜有无破损、溃疡等。 5. 实验室检查:如血常规、微量元素检测、免疫指标检查等,以明确是否存在贫血、微量元素失衡、自身免疫性疾病等。 总之,痛性红舌的诊断需要综合多种因素,患者若出现相关症状,应及时就医,明确病因,并采取相应的治疗措施。
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杨汉勤 主任医师 中国人民解放军南部战区总医院
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冉建民 主任医师 广州市红十字会医院
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