脚尖到脚心内侧麻木,脚内踝骨下方有硬结且推动有麻筋感,可能是局部损伤、神经受压、血管问题、代谢异常、骨骼病变等原因引起。 1. 局部损伤:比如脚部扭伤、拉伤,导致局部组织肿胀、淤血,压迫神经和血管,引起麻木和硬结。治疗以休息、冷敷、热敷、理疗为主。 2. 神经受压:常见的如腰椎间盘突出症,压迫坐骨神经,可引起下肢包括脚部的麻木。需通过物理治疗、药物治疗缓解,严重时可能需要手术。 3. 血管问题:下肢动脉硬化、血管狭窄或栓塞,影响脚部血液循环,导致麻木和硬结。可应用改善循环的药物,如阿司匹林、氯吡格雷、西洛他唑等。 4. 代谢异常:糖尿病患者血糖控制不佳,可能出现周围神经病变,引起脚部麻木。要控制血糖,使用营养神经的药物,如甲钴胺、维生素 B1 等。 5. 骨骼病变:如踝关节的骨关节炎、骨刺形成,刺激周围组织,产生症状。治疗包括减少活动、药物止痛、严重时手术治疗。 出现这种情况应引起重视,及时就医,进行详细的检查,如神经电生理检查、血管超声、血糖检测等,以明确病因,采取针对性的治疗措施。
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冉建民 主任医师 广州市红十字会医院
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