服用降糖药物后空腹血糖仍高,可能与饮食控制不佳、运动量不足、药物不适合、应激状态、药物剂量不够等有关。 1. 饮食控制不佳:高糖、高脂肪、高热量食物摄入过多会影响血糖控制。应减少精细米面、甜食、油炸食品的摄入,增加蔬菜、全谷物、优质蛋白的比例。 2. 运动量不足:缺乏运动不利于血糖消耗。建议每周至少进行 150 分钟的中等强度有氧运动,如快走、慢跑、游泳等。 3. 药物不适合:个体对药物的反应不同。必要时,医生可能会调整用药,如改用格列美脲、阿卡波糖、胰岛素等。 4. 应激状态:生病、受伤、精神紧张等应激情况会使血糖升高。待应激因素消除后,血糖可能会恢复正常。 5. 药物剂量不够:若当前剂量不足以控制血糖,医生会根据血糖监测结果适当增加药量。 总之,血糖控制不佳需要综合考虑多种因素。患者应及时就医,在医生的指导下调整治疗方案,并注意定期监测血糖。
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冉建民 主任医师 广州市红十字会医院
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