睡觉时动一动就感觉心跳加速、胸闷,不一定是心脏病,可能由多种原因引起,如生理性因素、心律失常、心肌缺血、呼吸系统疾病、内分泌疾病等。 1. 生理性因素:睡眠质量差、精神紧张、压力大等,可能导致植物神经功能紊乱,引起心跳加速和胸闷。这种情况通常通过调整生活方式,如规律作息、放松心情、适当运动等可以改善。 2. 心律失常:如早搏、心动过速等,心脏节律异常可出现上述症状。需要进行心电图、动态心电图等检查明确诊断。治疗药物包括美托洛尔、普罗帕酮、胺碘酮等。 3. 心肌缺血:冠状动脉粥样硬化等原因导致心肌供血不足,活动时症状可能加重。治疗包括改善生活方式、药物治疗(如阿司匹林、他汀类药物、硝酸酯类药物),严重时可能需要介入治疗。 4. 呼吸系统疾病:如慢性阻塞性肺疾病、哮喘等,呼吸功能障碍可引起胸闷和心跳异常。治疗药物有沙丁胺醇、布地奈德、异丙托溴铵等。 5. 内分泌疾病:甲状腺功能亢进时,甲状腺激素分泌过多,会加快心率,导致胸闷。治疗药物有甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等。 总之,如果经常出现睡觉时动一动就心跳加速、胸闷的症状,应及时到正规医院心内科就诊,进行相关检查,以明确原因,并采取相应的治疗措施。
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许顶立 主任医师 南方医科大学南方医院
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张滨 主任医师 中山大学附属第三医院
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