老年人室性期前收缩是一种常见的心律失常疾病,指心室在正常节律之前提前发生的电冲动。其发生与多种因素有关,如心脏结构异常、心肌缺血、电解质紊乱、药物影响、自主神经功能失调等。 1.心脏结构异常:如心肌病、心脏瓣膜病等导致心室结构改变,增加室性期前收缩的发生风险。 2.心肌缺血:冠状动脉粥样硬化等引起心肌供血不足,易引发心律失常。 3.电解质紊乱:低血钾、低血镁等可影响心肌细胞的电生理活动。 4.药物影响:某些药物如抗心律失常药、抗生素等可能导致室性期前收缩。 5.自主神经功能失调:精神紧张、焦虑、睡眠不足等可影响自主神经平衡。 6.其他因素:遗传因素、内分泌疾病等也可能与此病相关。 老年人室性期前收缩的病因较为复杂。如果老年人出现室性期前收缩,应及时就医,进行全面检查,如心电图、心脏超声等,以明确病因,并在医生的指导下选择合适的治疗方法。治疗方法包括去除诱因、药物治疗(如美西律、普罗帕酮、胺碘酮等),必要时可行射频消融术。需注意,药物治疗应严格遵医嘱。
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杨汉勤 主任医师 中国人民解放军南部战区总医院
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冉建民 主任医师 广州市红十字会医院
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