期前收缩是指起源于窦房结以外的异位起搏点提前发出的激动,引起心脏提前搏动,可分为房性期前收缩、室性期前收缩和交界性期前收缩等。其发生与多种因素有关,如生理性因素、病理性因素、药物因素、电解质紊乱和神经功能失调等。 1.生理性因素:常见于健康人在过度劳累、情绪激动、饮酒、喝浓茶或咖啡后出现。一般无需特殊治疗,去除诱因即可恢复。 2.病理性因素:患有冠心病、心肌病、心肌炎等心脏疾病时,容易发生期前收缩。需要针对原发病进行治疗。 3.药物因素:某些药物如洋地黄类、奎尼丁等可能导致期前收缩。必要时需调整用药。 4.电解质紊乱:低血钾、低血钙等电解质失衡可引发。通过纠正电解质紊乱可改善。 5.神经功能失调:自主神经功能紊乱时也可能出现。可通过调整生活方式、心理调节来缓解。 总之,期前收缩在临床上较为常见,多数情况下为良性,但如果频繁发生或伴有明显症状,应及时就医,进行心电图、动态心电图等检查,以明确病因,并采取相应的治疗措施。
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冉建民 主任医师 广州市红十字会医院
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