咳嗽持续两个多月且治疗效果不佳,对于轻度慢阻肺患者,可能与感染未控制、气道高反应、环境因素、合并其他疾病及治疗方案不当等有关。 1.感染未控制:可能存在细菌、病毒或支原体等感染。需要进行痰培养和药敏试验,明确病原体,针对性使用抗生素,如阿莫西林、头孢呋辛、左氧氟沙星等。 2.气道高反应:气道敏感性增加,可使用支气管扩张剂,如沙丁胺醇、异丙托溴铵,以及糖皮质激素,如布地奈德。 3.环境因素:长期处于污染、寒冷或干燥的环境,会刺激呼吸道。应改善环境,保持室内温暖湿润,避免接触过敏原。 4.合并其他疾病:如胃食管反流病、鼻后滴流综合征等。胃食管反流病需使用抑酸药,如奥美拉唑;鼻后滴流综合征可能要使用抗组胺药,如氯雷他定。 5.治疗方案不当:可能之前的药物选择或使用方法不合适,需要重新评估调整。 轻度慢阻肺患者咳嗽长期不愈,需要综合考虑多种因素。患者应及时到正规医院复诊,完善相关检查,明确原因,调整治疗方案。同时,要注意休息,避免劳累和吸烟。
我们现在处方的是疗效比较肯定的噻托溴胺。这些药市面上有了,但是都是用到Ⅲ或Ⅳ期,但是我们要...
钟南山 主任医师 广州医科大学附属第一医院
常见的慢性阻塞性肺疾病临床表现有:
慢性咳嗽通常为首发症状。初起咳...
陈劲龙 副主任医师 广州市第一人民医院
吸烟是导致慢阻肺的主要因素,此外,粉尘颗粒造成的空气污染、反复的呼吸道感染都会增加...
谢灿茂 主任医师 中山大学附属第一医院
最近我们正在进行从20—80岁的调查,希望能够更新患病率,2002—2003我们是做了全国...
钟南山 主任医师 广州医科大学附属第一医院
这是很多慢性病的共同规律,用中医的话就是说“急者治标,缓者治本”,中医的规律在西医里面也是...
钟南山 主任医师 广州医科大学附属第一医院
治疗慢阻肺,吸入剂才是目前推荐的首选给用药方式,吸入剂具有奏效快(喷射后,一般1- 2分钟即...
于化鹏 主任医师 南方医科大学珠江医院