左肩后肩胛骨、锁骨内、脖子后肌肉疼痛,可能由肌肉劳损、肩周炎、颈椎病、心脏疾病、胸膜炎等引起。 1. 肌肉劳损:长期不良姿势或过度劳累,导致肩背部肌肉紧张、痉挛,产生疼痛。治疗以休息、热敷、按摩为主。 2. 肩周炎:肩部关节周围组织炎症,表现为肩部疼痛和活动受限。可通过物理治疗、药物治疗缓解,如布洛芬、双氯芬酸钠、美洛昔康等。 3. 颈椎病:颈椎病变压迫神经,引起肩部及上肢放射性疼痛。治疗包括牵引、理疗,药物可选择甲钴胺、维生素 B1 等营养神经。 4. 心脏疾病:如心绞痛,有时疼痛会放射至左肩背部。需进行心电图等检查,明确诊断后治疗。 5. 胸膜炎:炎症刺激胸膜,产生疼痛,多伴有咳嗽、发热等症状。治疗以抗感染为主,如头孢呋辛、阿莫西林等。 出现左肩后肩胛骨等处疼痛,应引起重视,避免延误病情。若疼痛持续不缓解或加重,建议及时到正规医院就诊,查明原因,对症治疗。
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杨汉勤 主任医师 中国人民解放军南部战区总医院
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冉建民 主任医师 广州市红十字会医院
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