肝腹水患者排尿少的原因有哪些？_即问即答

肝腹水患者排尿少的原因有哪些？ 疾病：肝腹水提问于 2024-11-24 14:12: 病情描述：

肝腹水病人排尿很少是怎么回事？

回答1
肝腹水患者排尿少，可能是由以下因素导致的，如有效血容量不足、肾灌注减少、内分泌紊乱、肝肾功能损害、抗利尿激素分泌异常等。 1.有效血容量不足：当肝腹水存在时，血管内的液体可能渗漏到腹腔，导致有效循环血量降低，肾脏血流减少，从而引起尿少。 2.肾灌注减少：肝硬化会使全身血流动力学发生改变，肾脏灌注不足，影响肾脏的滤过功能，导致尿量减少。 3.内分泌紊乱：肝硬化可导致体内激素失衡，醛固酮、抗利尿激素等分泌增加，促进水钠潴留，减少尿液生成。 4.肝肾功能损害：肝脏和肾脏的功能相互影响，肝脏病变严重时可累及肾脏，导致肾功能不全，出现尿少。 5.抗利尿激素分泌异常：肝硬化时，抗利尿激素灭活减少，导致其水平升高，水重吸收增加，尿量减少。总之，肝腹水患者排尿少的原因较为复杂，需要综合考虑多种因素。患者应及时就医，进行相关检查，明确病因，并采取针对性的治疗措施。
邢学法 主治医师外科 冠县辛集中心卫生院 (一级)
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回答2
腹内脏腑的血液都汇总到一条门静脉，经门静脉流向肝脏。在肝脏硬化的情况，门静脉流向肝脏的阻增加，门静脉压就会增高，上游的脏腑小血管压也增高，脏腑壁层会水肿，水肿的液体渗漏到腹腔中就是腹水了。　　肝硬化腹水患者腹内脏腑的小动脉有些扩张，肾脏小动脉却有些收缩。这样，血液就会分配不均，肾脏的血液供应减少，功能就会不足。肾小管正常排出盐分(钠)，这时排钠的功能不足，过多的钠存留在体内。留在体内的盐分，要吸收很多水分一起存留，于是组织就会水肿，腹水就会增多。　　所以腹水患者排尿会很少，就是因为肾小管内盐分排不出，水也就被留住了。
朱幼芙 主任医师感染内科 南方医科大学南方医院 (三级甲等) 擅长：对各种传染病尤其是病毒性肝炎有扎实的理论...
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