小儿遗尿可用哪些药物进行有效治疗？

小儿遗尿是指 5 岁以上儿童夜间仍不能自主控制排尿的现象。常见治疗药物有去氨加压素、奥昔布宁、丙米嗪、麻黄碱、山莨菪碱等。 1.去氨加压素：是治疗小儿遗尿的一线药物，能减少夜间尿液产生。 2.奥昔布宁：具有抗胆碱能作用，可缓解膀胱过度活动。 3.丙米嗪：能增强尿道括约肌的张力，减少排尿次数。 4.麻黄碱：可增加膀胱颈部和后尿道的张力，有助于控制排尿。 5.山莨菪碱：能解除平滑肌痉挛，对部分小儿遗尿有一定效果。 小儿遗尿的治疗药物选择需根据患儿具体情况，在医生指导下进行。同时，家长要关注孩子的心理状态，帮助孩子养成良好的排尿习惯。如孩子有遗尿问题，应及时到正规医院就诊。

药物治疗有以下几种： （1）去氨加压素（DDAVP），商品名：弥凝 去氨加压素（弥凝）是唯一获得国际认证治疗儿童遗尿的药物。属于一种天然抗利尿激素，作用浓缩减少尿液，将夜间尿量减少至正常范围。 用法：仅在给药夜间有效，须每日给药，坚持给药以避免夜间尿床。 初始治疗从0.2mg开始，2～6周，改善后再持续治疗3个月。效果不佳时加量，最大量加到0.6mg。 提醒：睡前1h服药，给药前1h和给药后8h减少饮水； 建议：晚上8点钟后不喝水（包括各种饮料等），尽量去排尿。 （2）奥昔布宁 作用于副交感神经系统的药物，很强的平滑肌解痉作用。治疗尿急、尿频、尿失禁、夜间遗尿等。对膀胱炎、尿道炎及尿道感染所引起的尿频最适合。对小儿遗尿有较好疗效。作用似阿托品。对平滑肌具有直接作用，松弛平滑肌，使膀胱容量增至最大，使逼尿肌压力降至最小。 奥昔布宁，用法：0.1mg-0.3mg/kg.d， 每晚一次 奥昔布宁 5mg/片， 辅助小儿遗尿症 与弥凝联合应用（隐性脊椎裂，小膀胱） （3）阿米替林 为三环类抗抑郁药，对抑郁患者使情绪明显改善，治疗遗尿症有一定疗效。 阿米替林：25mg/片。从12.5mg开始， 每晚一次。辅助遗尿症与弥凝联合应用（觉醒障碍） 严重遗尿症：弥凝 + 奥昔布宁 + 阿米替林 三药联合应用。