分为原发性遗尿和继发性遗尿。其中属原发性遗尿为69%,继发性为31%,男多于女。夜间遗尿症发病率随年龄增长而下降趋势。但不能缓解的患儿其遗尿严重性随年龄增加而加重。约2%儿童遗尿症状持续至成人。 原发性遗尿发病原因: 1。抗利尿激素分泌节律的障碍:正常儿童夜间23点到凌晨4点有抗利尿激素分泌高峰,使夜间尿量少于白天。遗尿症儿童没有夜间抗利尿激素分泌高峰,致使夜间尿量产生过多。遗尿症儿童也可能存在抗利尿激素受体和信号传导途径缺陷。 2。觉醒障碍与神经系统发育延迟:遗尿症患儿的睡眠过深程度比正常儿童高,发生遗尿时无觉醒功能。 3。膀胱功能障碍:约50%的遗尿症患儿有膀胧功能容量减少(小膀胱)、逼尿肌兴奋性增高、膀胱顺应性降低。 4。遗传:如果父母小时候患过遗尿症,那么孩子有70%的几率也会患有此症。 原发性遗尿占大多数患儿,一般无器官性疾病,是由于膀胱控制排尿的功能发育不良所致。 继发性遗尿病因: 1。隐性脊柱裂, 2。儿童尿崩症, 3。儿童糖尿病, 4。泌尿系畸形/感染(结石) 5。神经系统疾病, 6。精神或心理行为问题。 继发性遗尿大多伴有相关的器质性病变。如继发于膀胱、全身疾病、精神创伤或行为问题等疾病。
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