大动脉炎应采取哪些治疗手段？

大动脉炎是一种主要累及主动脉及其主要分支的慢性非特异性炎症，治疗方法包括药物治疗、手术治疗等。药物有糖皮质激素、免疫抑制剂、抗血小板药物等。手术则用于病情严重的情况。 1. 药物治疗： 糖皮质激素：如泼尼松、甲泼尼龙，能有效抑制炎症反应。 免疫抑制剂：像环磷酰胺、硫唑嘌呤，有助于减少激素用量及副作用。 抗血小板药物：阿司匹林、氯吡格雷，可预防血栓形成。 血管扩张剂：硝苯地平、贝前列素钠，改善血管痉挛。 生物制剂：如肿瘤坏死因子拮抗剂，适用于常规治疗效果不佳者。 2. 手术治疗：当出现动脉狭窄或闭塞，影响重要脏器供血时，可进行血管重建手术，如旁路移植术、动脉内膜切除术等。 3. 介入治疗：经皮腔内血管成形术可用于缓解血管狭窄。 4. 对症治疗：针对高血压、心力衰竭等并发症进行相应治疗。 5. 生活方式调整：戒烟，适当运动，均衡饮食，避免劳累和感染。 大动脉炎的治疗需要根据患者的具体病情制定个体化方案，患者应遵医嘱规律治疗，并定期复查，以评估病情变化和治疗效果。

大动脉炎的治疗可以使用糖皮质激素，激素可有效地减轻全身性症状并阻断病情进展。如果单用激素难以维持病情的长期缓解，需要联用免疫抑制剂。使用抗肿瘤坏死因子拮抗剂可使大动脉炎患者症状改善、炎症指标好转。经皮腔内血管成形术或血管旁路移植术可用于治疗晚期动脉不可逆病变伴有严重缺血症状的患者。 　　本病约20%为自限性，在发现时疾病已稳定，对这类患者如无并发症可随访观察。对发病早期有上呼吸道、肺部或其他脏器感染因素存在，应有效地控制感染，对防止病情的发展可能有一定意义。高度怀疑有结核菌感染者，应同时抗结核治疗。常用的药物有糖皮质激素和免疫抑制剂。其治疗方法与其他系统性血管炎治疗类似。