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巨细胞病毒感染需做哪些检查及如何确诊？
疾病：巨细胞病毒感染提问于 2024-10-22 10:29 -
病情描述：
巨细胞病毒感染应做哪些检查？如何进行确诊？
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回答1
巨细胞病毒感染的检查和确诊方法主要包括血清学检查、病毒分离培养、核酸检测、影像学检查、组织病理学检查等。 1.血清学检查：通过检测血清中的特异性抗体，如 IgM 和 IgG 抗体，判断是否感染及感染的阶段。 2.病毒分离培养：从患者的体液或组织中分离出病毒进行培养，但操作复杂，耗时较长。 3.核酸检测：如 PCR 技术，检测病毒的核酸，具有较高的敏感性和特异性。 4.影像学检查：如胸部 X 光、CT 等，可查看肺部等器官是否有病变。 5.组织病理学检查：对病变组织进行病理分析，有助于明确诊断。 综合运用以上多种检查方法，结合患者的临床症状和体征，能够较为准确地诊断巨细胞病毒感染。一旦确诊，应及时在医生的指导下进行治疗。
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回答2
那么巨细胞病毒感染要做哪些检查呢？其实就是做一个尿培养就足够了，因为在患者的血液、体液或者组织中都能够分离到巨细胞病毒，所以我们一般最好做的就是取病人的尿标本。儿童期出现下列情况时，要考虑获得性巨细胞包涵体病的可能性，第一，不能以其他病因解释的慢性肝病或迁延性间质性肺炎；第二临床类似传染性单核细胞增多症，但抗EB病毒衣壳抗原的嗜异凝集试验阴性，往往发生于手术（尤其开心手术）后接受大量新鲜血者；第三接受免疫抑制剂治疗的慢性消耗性疾病患儿（如白血病恶性肿瘤）、接受器官移植的受者，如发生较严重的肺炎，往往是CMV感染所致。遇到上述情况时，要进行病毒学和血清学检测才能明确诊断。应注意与弓形体病、败血症、先天性胆道梗阻、乳儿肝炎、全身性单纯疱疹、先天性白血病、先天性风疹综合征等鉴别。
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