回归热是由回归热螺旋体引起的急性虫媒传染病,临床表现为周期性高热、全身疼痛、肝脾肿大等。治疗方法包括一般治疗、病原治疗、对症治疗等。 1.一般治疗:患者应卧床休息,给予高热量、高维生素、易消化的饮食,补充水分和电解质。 2.病原治疗:常用药物有四环素、多西环素、红霉素等。四环素成人剂量为每次 0.5g,每 6 小时 1 次;儿童剂量为每日 25 - 50mg/kg,分 4 次口服。多西环素成人剂量为首次 0.2g,以后每次 0.1g,每日 1 - 2 次。红霉素成人剂量为每日 1.5 - 2g,分 4 次口服。 3.对症治疗:高热时可采用物理降温,如冷敷、温水擦浴等。头痛剧烈者可给予镇痛剂。 4.预防并发症:密切观察病情,预防出血、黄疸、心肌炎等并发症的发生。 5.支持治疗:对于病情较重、身体虚弱的患者,可给予输血、白蛋白等支持治疗。 回归热患者应及时就医,遵循医嘱进行治疗,注意休息和营养,以促进康复。
治疗应在发热早期或无热期开始,但不要在接近发作的末期给治疗,因为有发生Jarisch-Herxheimer反应的危险,这种反应有时在虱传回归热时有致死的危险。应配备好人员和设备以防该反应的发生。蜱传回归热时,在给首剂四环素或红霉素前2小时和服后2小时各服对乙酰氨基酚,可减轻Jarisch-Herxheimer反应。凡有高热、病情严重者,应给以对症治疗。脱水和电解质失平衡应该通过输液纠正。口服可待因可用于缓解严重头痛。恶心和呕吐可口服或肌注茶苯海明、丙氯拉嗪。若发生心力衰竭则应给相应的特殊疗法。发热期应卧床休息,给予高热量饮食。足量水分及降温,必要时用肾上腺皮质激素等对症治疗。
回归热患者应该做哪些检查进行确诊?检查从以下的5个方面进行,包括病原体的检查,我们...
陈祖辉 副主任医师 暨南大学附属第一医院
回归热是由回归热螺旋体经虫媒传播引起的急性传染病,临床特点为周期性高热伴全身疼痛、...
陈祖辉 副主任医师 暨南大学附属第一医院
回归热螺旋体属于疏螺旋体属,又名包柔螺旋体属,共十多种,各种形态相似,但免疫反应不...
陈祖辉 副主任医师 暨南大学附属第一医院
治疗应在发热早期或无热期开始,但不要在接近发作的末期给治疗,因为有发生Jarisc...
陈祖辉 副主任医师 暨南大学附属第一医院
回归热对没有医学背景的网友来说或许有些陌生,回归热是由回归热螺旋体经虫媒传播的一种...
陈祖辉 副主任医师 暨南大学附属第一医院
具体的临床表现方面,我们可以分别就两种不同的回归热类型进行介绍。首先,虱传型回归热...
陈祖辉 副主任医师 暨南大学附属第一医院