回归热分为虱传回归热和蜱传回归热。虱传回归热表现为寒战、高热、头痛、肌肉疼痛等;蜱传回归热症状相似,但可能更严重。 1.发病机制:虱传回归热由体虱传播,螺旋体在血液中繁殖引发症状;蜱传回归热通过蜱叮咬传播。 2.发热特点:两者均有周期性高热,间隔数天至 1 周。 3.症状表现:发热时伴寒战、头痛、关节肌肉痛、乏力、恶心呕吐等。 4.皮疹情况:部分患者会出现皮疹,如红斑、丘疹等。 5.肝脾肿大:可能出现肝脾肿大和黄疸。 总之,回归热的类型不同,表现略有差异。一旦出现相关症状,应及时就医,明确诊断并接受规范治疗。
具体的临床表现方面,我们可以分别就两种不同的回归热类型进行介绍。首先,虱传型回归热,虱子传播的这种回归热类型的话一般在临床方面表现为三期,分别是潜伏期,高热期和间歇期,当然这三期中会出现一些发热,出血等等,还有疼痛这方面的症状。比较明显的特点就是,这三期会周而复始地进行一个轮回,所以叫做回归热。一般一个周期平均是两周左右,第一个周期完了以后,以后发作的时候,发热期慢慢地变短,间歇期逐渐延长,最后逐渐治愈,如果虱传型回归热没有经过一些医学的干预,不用药不对症的话也可以治愈,但是比较危险,如果说完全理论上按照它进行治愈的话,它这三期是不断的一个轮回。蜱传型回归热其实和虱传型回归热比较类似,只不过蜱传型回归热的症状比较轻,热型不那么规则,所以不再赘述。
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陈祖辉 副主任医师 暨南大学附属第一医院
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陈祖辉 副主任医师 暨南大学附属第一医院
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