登革出血热是一种由登革病毒引起的急性传染病,病情较为严重。治疗方法包括一般治疗、对症治疗、抗病毒治疗、止血治疗和预防并发症等。 1. 一般治疗:患者应卧床休息,保持室内安静、温度适宜。给予高热量、易消化的流质或半流质饮食。 2. 对症治疗:高热时可采用物理降温,如冷敷、温水擦浴等。疼痛明显者可给予解热镇痛药,但要避免使用可能引起出血的药物。 3. 抗病毒治疗:目前尚无特效抗病毒药物,但利巴韦林等可能有一定作用。 4. 止血治疗:可使用维生素 K1、止血敏等药物止血。 5. 预防并发症:密切监测生命体征,预防休克、急性肾衰竭等并发症。 总之,登革出血热的治疗需要综合多种方法,且应在专业医生的指导下进行。患者要及时就医,遵循医嘱,以提高治愈率。
登革出血热有休克、出血等严重症状,需积极处理。休克者应及时补充血容量,可选用低分子右旋糖酐,平衡盐液,葡萄糖盐水等,首次液体300~500ml,应快速静脉输入,必要时可输血浆或加用血管活性药物。大出血患者应输新鲜血液。上消化道出血者,可服氢氧化铝凝胶、云南白药、甲氰咪胍等,严重者可用冰盐水或去甲肾上腺素稀释后灌胃。对子宫出血者,可用宫缩剂。有脑水肿者,用20%甘露醇250ml和地塞米松静脉滴注,抽搐者可用安定缓慢静脉注射。对肾上腺皮质激素的应用价值,意见尚不一致。
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钟嘉熙 主任医师 广州中医药大学第一附属医院
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肖斌 主任医师 广州市中医医院