小儿脐疝手术指征包括疝环直径大小、疝内容物情况、年龄、症状以及疝的发展趋势等。最佳手术时间因个体情况而异。 1.疝环直径大小:疝环直径超过 2 厘米,自愈可能性较小,可能需要手术。 2.疝内容物情况:如果疝内容物经常发生嵌顿,难以回纳,应考虑手术。 3.年龄:如果孩子超过 2 岁,脐疝仍未自愈,通常建议手术。 4.症状:患儿出现明显疼痛、呕吐等症状,提示病情严重,可能需手术。 5.疝的发展趋势:脐疝持续增大,或伴有腹壁肌肉发育不良,建议手术治疗。 总之,小儿脐疝是否手术及手术时间需综合多种因素判断。家长应密切观察孩子脐疝的变化,定期带孩子到正规医院检查,遵循医生的建议选择合适的治疗时机。
脐疝是因为脐带脱落之后,脐带血管及胶样物质退化消失,腹膜与瘢痕性皮肤组织相粘连,两侧腹直肌鞘的正中纤维未形成,脐部形成一个薄弱的环口。当孩子用力哭闹时,腹压增高,脐部腹膜向外膨出而形成脐疝。大多数脐疝通过脐部筋膜环的逐步收缩而在一岁内自愈。因此2岁前,除非嵌顿,可观察等待,采用非手术疗法促使自愈。如满2周岁,脐疝直径超过1.5厘米者,宜手术治疗。平时应尽量避免小儿哭闹、便秘、咳嗽等情况出现,因为这几种情况都会使腹压增高,加重脐疝,影响脐环的愈合过程。
有什么办法可以预防脐疝扩大?
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张慧 副主任医师 广州医科大学附属第三医院
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于力 主任医师 广州市第一人民医院
是的。因为我们的新生儿还有一个发育期,他局部的腹肌可以经过一段时间自行闭合,就是加...
张慧 副主任医师 广州医科大学附属第三医院
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于力 主任医师 广州市第一人民医院
预防脐疝扩大的方法有以下几种方法:首先就是避免宝宝比较大的哭闹、腹压增强等这些活动...
张慧 副主任医师 广州医科大学附属第三医院
婴儿脐疝是新生儿和婴儿时期常见的疾病之一。婴儿脐部瘢痕区由于胎儿阶段脐带从腹壁穿过...
于力 主任医师 广州市第一人民医院