化脓性关节炎的有效治疗方法有哪些_即问即答

化脓性关节炎的有效治疗方法有哪些 疾病：化脓性关节炎提问于 2024-09-17 16:36: 病情描述：

化脓性关节炎怎么治?

回答1
化脓性关节炎是由细菌感染引起的关节炎症，治疗方法包括药物治疗、局部处理、手术治疗、康复治疗和支持治疗等。 1.药物治疗：使用抗生素是关键，如头孢曲松、万古霉素、左氧氟沙星等，需根据细菌培养和药敏试验选择敏感抗生素。同时，可应用非甾体抗炎药缓解疼痛和炎症，如布洛芬、双氯芬酸钠。 2.局部处理：通过关节穿刺抽液、冲洗，可减轻关节内压力，清除脓液和坏死组织。 3.手术治疗：对于病情严重、药物治疗无效的患者，可能需要进行切开引流术或关节置换术。 4.康复治疗：在病情稳定后，进行物理治疗和康复训练，有助于恢复关节功能。 5.支持治疗：保证充足的休息和营养，增强身体抵抗力，促进康复。化脓性关节炎治疗需综合多种方法，患者应及时就医，遵循医生建议，积极配合治疗，以促进关节功能恢复，提高生活质量。
诸小弟 主治医师外科 上海市松江区新浜镇卫生院 (一级)
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回答2
化脓性关节炎的治疗要根据不同时期针对治疗，早期足量全身性使用抗生素，用药原则同急性血源性骨髓炎。关节腔内注射抗生素每天作一次关节穿刺抽出关节液后再注入抗生素。如果抽出液性质转劣而变得更为浑浊甚至成为脓性说明监督治疗无效，应改为灌洗或切开引流。关节腔灌洗适用于表浅的大关节，如膝部在膝关节的两侧穿刺，经穿刺套管插入两根塑料管或硅胶管留置在关节腔内退出套管，用缝线固定两根管子在穿刺孔皮缘以防脱落，一根为灌注管，另一根为引流管，每日经灌注管滴入抗生素溶液。为引流液转清，经培养无细菌生长后可腾空灌洗，但引流管仍心地继续吸引数天，如引流量逐渐减少至无引流液可吸出，而局部症状过程和体征都已消退可以将管子拔出。
张平 主任医师脊柱外科 广州医科大学附属第三医院 (三级甲等) 擅长：颈胸腰椎疾病、关节疾病的诊断和治疗。
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