桡骨下 1/3 骨折合并下桡尺关节脱位是一种较为复杂的损伤,治疗方法包括复位固定、药物治疗、康复训练、手术治疗及定期复查等。 1.复位固定:通过手法复位或切开复位,将骨折和脱位的部位恢复正常位置,然后使用石膏、夹板或外固定支架进行固定,以保持复位后的位置。 2.药物治疗:早期可使用消肿止痛药物如布洛芬、双氯芬酸钠等;中后期使用促进骨折愈合的药物,如骨肽片、仙灵骨葆胶囊等。所有药物需遵医嘱使用。 3.康复训练:在固定期间,可进行手指、肩部的活动;拆除固定后,逐渐进行腕关节的屈伸、旋转等训练。 4.手术治疗:对于手法复位失败、骨折严重移位或伴有神经血管损伤的情况,需进行手术治疗,如切开复位内固定术。 5.定期复查:治疗过程中要定期复查 X 线,了解骨折愈合情况,以便及时调整治疗方案。 总之,对于桡骨下 1/3 骨折合并下桡尺关节脱位,应根据具体情况选择合适的治疗方法,并积极配合治疗和康复,以促进恢复。
早期手法整复,骨折成角和移位矫正后,下桡尺关节即可复位。芋位后用夹板或石膏超关节固定,屈肘90。三角巾悬吊患肢于胸前,一般固定4-6周。 手法整复失败及陈旧性骨折,应考虑手术治疗。 若手术治疗者,需用抗生素等治疗。
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