骨肉瘤是一种恶性骨肿瘤,术后化疗对于预防复发和转移非常重要。常用的化疗药物包括甲氨蝶呤、顺铂、阿霉素、异环磷酰胺、多柔比星等。化疗方案的制定需综合考虑患者病情、身体状况等因素。 1. 甲氨蝶呤:通过抑制肿瘤细胞的生长和繁殖发挥作用。 2. 顺铂:具有较强的抗肿瘤活性,能破坏肿瘤细胞的 DNA 结构。 3. 阿霉素:能嵌入肿瘤细胞的 DNA 分子,阻止其复制和转录。 4. 异环磷酰胺:是一种细胞周期非特异性药物,对肿瘤细胞有杀伤作用。 5. 多柔比星:可抑制核酸的合成,对多种肿瘤有效。 总之,骨肉瘤术后化疗的用药需要医生根据患者的具体情况进行个体化的选择和调整。患者应在正规医院接受治疗,并严格遵医嘱用药。
(1)药物选择:1术前化疗敏感(肿瘤细胞的坏死达90%或以上):维持术前化疗药物种类和剂量;2术前化疗不敏感(肿瘤细胞的坏死达不到90%):加大剂量强度或者加用二线药物,如紫杉醇、VP16、VEGF拮抗剂等。 (2)给药方式:序贯用药加联合用药。 (3)用药时间:5~6个月(4~5周期),保证化疗剂量强度。
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