急性胆囊炎的发病原因主要包括胆囊管梗阻、细菌感染、化学性刺激、胆囊缺血和胆囊排空障碍等。 1.胆囊管梗阻:胆囊结石是导致胆囊管梗阻的常见原因,结石堵塞胆囊管,胆汁排出受阻,引起胆囊内压力升高。 2.细菌感染:常见的致病菌有大肠埃希菌、克雷伯菌等,细菌通过胆道逆行进入胆囊或经血行感染胆囊。 3.化学性刺激:胆汁中的胆盐、卵磷脂等成分比例失调,或胰液反流进入胆囊,对胆囊黏膜产生化学性刺激。 4.胆囊缺血:严重创伤、烧伤、大手术等导致胆囊血供减少,胆囊抵抗力下降,易发生炎症。 5.胆囊排空障碍:胆囊收缩功能减退,如胆囊壁增厚、胆囊运动功能失调等,使胆汁淤积,诱发炎症。 总之,急性胆囊炎的发生往往是多种因素共同作用的结果。一旦出现相关症状,应及时就医,明确诊断,并在医生的指导下进行治疗。
.胆囊管梗阻 70%以上的急性胆囊炎是由于胆囊管结石梗阻所致。 2.胰液反流 胆总管和胰管的共同通道梗阻时,胰液可反流进入胆囊引起化学性胆囊炎。 3.细菌感染 多由于继发感染所致。感染途径有:血源性。全身性细菌感染随血流进入胆囊壁。2肠、肝源性。肠道细菌可自门静脉流至肝脏,如未被消灭,肝内细菌可经淋巴管或随胆汁进入胆囊。3邻近脏器感染的蔓延或胆囊创伤时细菌直接侵犯所致。 4.其他因素 多数与严重创伤、烧伤、腹部手术、妊娠等病因有关。
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