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饮水试验能否用于开角性青光眼的诊断？
疾病：青光眼提问于 2024-09-17 16:50 -
病情描述：
饮水试验能否作为开角性青光眼的诊断依据？
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回答1
饮水试验不能单独作为开角性青光眼的诊断依据。开角性青光眼的诊断需要综合多种检查和临床表现，包括眼压测量、视野检查、视神经评估等。 1. 眼压测量：眼压升高是青光眼的重要特征，但单次测量可能不准确，需要多次测量或进行 24 小时眼压监测。 2. 视野检查：通过视野检查可以发现青光眼导致的周边视野缺损，有助于诊断和评估病情进展。 3. 视神经评估：包括视神经纤维层厚度测量、视盘形态分析等，能直接反映视神经的损伤情况。 4. 房角检查：确定房角的开放程度，区分开角型和闭角型青光眼。 5. 症状表现：患者可能出现视力逐渐下降、眼睛胀痛、虹视等症状，但早期可能无症状。 总之，开角性青光眼的诊断是一个复杂的过程，需要综合多种检查和症状来确定，不能仅依靠饮水试验。
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回答2
目前对于开角型青光眼的诊断已经不再使用饮水实验了。可以用多种眼科的形态学及功能检查，比如OCT、视野等检查进行诊断。对于高眼压者，需要进行青光眼的排除诊断，鉴别高眼压症、正常眼压性青光眼、开角型青光眼等。比如需要检查角膜厚度、24小时眼压、视野、OCT等等。建议先不要使用降眼压的药水，检查清楚在决定用药方案。
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