小儿脑积水是由于脑脊液生成过多、循环受阻或吸收障碍,导致颅内脑脊液增多,脑室系统扩大的一种病症,常伴有颅内压增高。其成因复杂,包括先天发育异常、颅内感染、出血、肿瘤等。症状表现多样,治疗方法也因病情而异。 1. 先天因素:部分小儿在胚胎发育过程中,出现脑脊液循环通路发育异常,如中脑导水管狭窄、第四脑室中孔和侧孔闭锁等,造成脑脊液循环不畅,引发脑积水。 2. 感染:化脓性脑膜炎、结核性脑膜炎等颅内感染,炎症产生的粘连可阻塞脑脊液循环通路,导致脑积水。 3. 出血:颅内出血后,血液可阻塞脑脊液循环通路,或引起蛛网膜下腔粘连,影响脑脊液吸收,进而导致脑积水。 4. 肿瘤:颅内肿瘤可阻塞脑脊液循环通路,使脑脊液无法正常流通和吸收,引起脑积水。 5. 其他原因:某些遗传代谢病、颅脑外伤等也可能导致小儿脑积水。 总之,小儿脑积水是一种较为严重的疾病,需要早发现、早诊断、早治疗。家长一旦发现孩子有异常表现,如头围异常增大、呕吐、精神萎靡等,应及时带孩子到正规医院就诊,明确诊断,并在医生的指导下选择合适的治疗方法。
脑积水是指过量的脑积液产生高压,扩大了正常脑积液所占的空间,使头颅均匀扩大、骨缝分裂,常伴有颅内压增高、智力落后、肢体瘫痪和惊厥等症状。
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黄为民 主任医师 南方医科大学南方医院
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