病毒。现已确定甲、乙、丙、丁、戊型肝炎病毒均可引起肝脏的损害发生重肝;此外还有巨细胞病毒(CMV)、EB病毒、水痘-带状疱疹病毒、单纯疱疹病毒Ⅰ型及Ⅱ型、柯萨奇病毒、腺病毒和汉坦病毒等亦均可引起重型肝炎。 药物。引起重肝的发病率在国内仅次于肝炎病毒所致,而在国外药物所致却居暴发型肝衰竭病因的第一位,临床上可引起肝损害的药物至少在200种以上,例如中枢神经药(氯丙嗪、卡马西平、氯氮平、氟烷等),化疗药(磺胺类、异烟肼、利福平等),抗生素(四环素、红霉素、新生霉素等),解热镇痛药(扑热息痛,水杨酸类等),抗癌药(甲氨蝶呤、6-巯基嘌呤等),睾酮类,双醋汾汀及甲基多巴等。引起重型肝炎的药物以扑热息痛、异烟肼等为常见,其次为苯妥英钠、甲基多巴、氟烷等,近年来抗真菌药物酮康唑(里素劳)等所致的重肝也屡有报道。 中毒。中毒性肝病,可导致暴发型肝衰竭,常见者有四氯化碳、氯仿、黄磷、乙醇、毒蕈、鱼胆、砷、锑、汞、硒等。根据接触毒物史,无黄疸前期发热、ALT升高显著,各型肝炎病毒标志阴性等可资鉴别。 代谢异常。先天性、后天性所致,均可引发肝衰竭,如肝豆状核变性、妊娠急性脂肪肝、REyE综合征等,处理原则不尽相同。 其他原因。自身免疫性肝病可致自身免疫性肝炎,部分肝切除、肝脏原发或转移性肿瘤等,亦可引起肝衰竭。
重型肝炎得到有效治疗的预后大多数是良好的,不会演变成肝硬化和肝癌,不过确实有乙型肝...
侯金林 主任医师 南方医科大学南方医院
重型肝炎除了对肝脏本身的危害以外,其并发症的危害也十分严重。主要的并发症有以下几点...
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重型肝炎(重肝)包括急性重型肝炎、亚急性重型肝炎、慢性重型肝炎,是肝炎类型中最为...
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重型肝炎长期用药一般对身体健康是有一定影响的,影响程度视哪种类型肝炎引起的重肝来定...
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病毒。现已确定甲、乙、丙、丁、戊型肝炎病毒均可引起肝脏的损害发生重肝;此外还有巨细...
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重型肝炎是可以预防的,主要的预防措施有以下几点:慢性乙肝携带者应尽量养成良好的生活...
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我们知道,临床上,重型肝炎病情比较严重,...
重型肝炎的临床表现复杂,在急性重型肝炎,...
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肝炎会对患者的身体带来比较多的伤害,可是...
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