肺癌分子靶向治疗要满足的条件包括肿瘤特定基因突变、患者身体状况、治疗药物可及性、治疗副作用可耐受、治疗费用可承担等。 1.肿瘤特定基因突变:常见的如 EGFR 基因突变、ALK 融合基因等。通过基因检测明确是否存在这些突变,是能否进行靶向治疗的关键。 2.患者身体状况:患者的心、肝、肾等重要脏器功能良好,能够耐受治疗带来的不良反应。 3.治疗药物可及性:有对应的靶向药物可用,如吉非替尼、厄洛替尼、阿法替尼等。 4.治疗副作用可耐受:靶向治疗可能引起皮疹、腹泻、肝功能异常等副作用,患者应能承受。 5.治疗费用可承担:靶向治疗药物通常较为昂贵,患者及家庭要有相应的经济能力。 总之,肺癌患者能否进行分子靶向治疗需要综合多方面因素考量。患者应在医生的指导下,进行全面评估和合理选择治疗方案。
首先患者要有相关的基因突变;其次该基因突变,也即“靶点”,有能“命准”对该“靶点”的治疗药物。例如:检测EGFR基因发生突变,该患者用靶向药物治疗肿瘤的有效率可达70%~80%;另外,检测出间变性淋巴瘤激酶(ALK)基因发生融合的患者,目前也可以使用克唑替尼(crizotinib)进行分子靶向治疗,有效率可达70%。因此治疗肺癌,有必要提取肿瘤细胞DNA进行基因检测,进行基因分型,发现是否存在“靶点”可以进行靶向治疗。
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