慢性乙型肝炎的诊断主要依据病史、症状、体征、实验室检查和影像学检查等。包括乙肝病毒感染史、乏力等症状、肝区压痛等体征、乙肝五项、肝功能、乙肝病毒 DNA 定量检测、肝脏超声等。 1.病史:了解有无乙肝病毒暴露史、家族史等。 2.症状:常见的有乏力、食欲减退、厌油、腹胀等。 3.体征:可能有肝区压痛、肝脾肿大等。 4.实验室检查: 乙肝五项:判断乙肝病毒感染状态及类型。 肝功能:评估肝脏功能是否受损。 乙肝病毒 DNA 定量检测:明确病毒复制水平。 5.影像学检查:肝脏超声可观察肝脏形态、结构,判断有无肝硬化等。 综合以上多种检查方法,医生能够准确诊断慢性乙型肝炎,以便制定合适的治疗方案。患者若出现相关症状或怀疑感染,应及时到正规医院就诊。
所谓慢性,是指肝炎发病已经6个月以上;所谓肝炎,必需要转氨酶升高,转氨酶不高,即使是“大三阳”,也不算有病,只是慢性乙肝病毒携带。但是即使是“大三阳”,转氨酶也升高了,还不一定是慢性乙型肝炎,还可以有其他原因,如: 1、谷丙酶低于70,2周后复查正常,可能是偶然的原因,如感冒、剧烈运动、月经期、醉酒,等等。 2、“大三阳”,谷丙酶低于70,但持续不正常。除去脂肪肝和其他内脏疾病,可能肝炎开始发病,需要观察,如果转氨酶继续上升,那就是慢性乙型肝炎了。 3、“小三阳”,乙肝病毒(HBV DNA)高于10的5次方,谷丙酶不论升高多少,都可能是肝炎。
大多数乙肝小三阳患者自觉症状较轻,可能大多数症状是较轻,但都是较轻吗?
骆抗先 主任医师 南方医科大学南方医院
分析病情是否能承受怀孕的负担,必要时须进行肝组织学检查。
肝功能试...
骆抗先 主任医师 南方医科大学南方医院
极大多数慢性乙型肝炎病人,如果不经过抗病毒治疗,可能病变会逐渐发展,最终约有40%...
骆抗先 主任医师 南方医科大学南方医院
我国的慢性乙肝病毒感染绝大多数发生在小儿时期,开始于围生期或婴幼儿期。在此期间尚未...
骆抗先 主任医师 南方医科大学南方医院
每个月检查肝功能,如有异常,医生会根据孕期谨慎考虑治疗。
药物可能...
骆抗先 主任医师 南方医科大学南方医院
从不检查,自觉不错。一次偶然的检查同时发现转肽酶增高、血小板减少、脾脏增大等等。并...
骆抗先 主任医师 南方医科大学南方医院