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动脉硬化性血栓性脑梗死患者何时宜早期扩容升压？
疾病：脑梗死提问于 2024-10-17 14:46 -
病情描述：
动脉硬化性血栓性脑梗死患者什么情况可采用早期扩容升压？
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回答1
动脉硬化性血栓性脑梗死患者在以下情况可考虑早期扩容升压：血压显著降低、血容量不足、存在分水岭梗死、脑灌注严重不足、心输出量减少等。 1. 血压显著降低：当收缩压持续低于正常范围，且有头晕、乏力等症状，可能影响脑部供血时。 2. 血容量不足：如大量出汗、呕吐、腹泻等导致体液丢失过多。 3. 存在分水岭梗死：这是一种特殊的梗死类型，常因脑部特定区域供血不足引起。 4. 脑灌注严重不足：通过影像学检查发现脑部灌注明显低于正常。 5. 心输出量减少：如心力衰竭等导致心脏泵血功能下降。 总之，对于动脉硬化性血栓性脑梗死患者是否采用早期扩容升压，需要综合多方面因素评估，并在医生的密切监测下进行。同时，患者应积极配合治疗，注意休息和饮食，以促进康复。
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回答2
动脉硬化性血栓性脑梗死患者采用早期扩容升压改善灌注压、血压调控应个体化选择，尤其针对年老者、动脉硬化严重、有体位性低血压、心瓣膜病、相对或绝对血容量不足的病人。
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