首先,是要解决病因。矮小症部分是由于器质性疾病引起的,另一部分是非疾病因素引起的。疾病引起者的病因包括内分泌异常、骨骼病变或其他疾病等,其中以生长激素缺乏最多,其次是性早熟导致的,还有部分是由于宫内发育迟缓或染色体异常等引起的。非疾病引起的矮小症包括家族性矮小、体质性矮小、生理性青春发育延迟等。 其次,要把握住治疗时机。矮小症患儿只要在14岁前在正规医院及时治疗,是有望达到正常身高的。如果错过治疗时机(如骨骺闭合),这些孩子将终生与矮小为伴。 最后,在治疗中应把握住技巧,如何使性腺轴发育慢点而使生长轴加快,促进身高年龄对骨龄的追赶是治疗中的关键。还有什么不懂可以继续点击咨询我。
诊断儿童矮小症,一般需要进行多项检查,包括生长激素激发试验、骨龄检测、甲状腺功能检查、颅脑磁共振成像(MRI)、染色体检查等。 1.生长激素激发试验:通过特定的方法刺激生长激素分泌,检测其水平,以判断是否存在生长激素缺乏。 2.骨龄检测:借助 X 光片观察儿童骨骼的发育程度,评估生长潜力。 3.甲状腺功能检查:了解甲状腺激素水平,甲状腺功能减退可能影响生长发育。 4.颅脑磁共振成像(MRI):查看脑垂体等结构是否正常,排查脑部疾病导致的矮小症。 5.染色体检查:对于身材特别矮小、伴有特殊面容或其他异常的儿童,排查染色体异常。 总之,综合多种检查可以更准确地诊断儿童矮小症的原因,从而制定合适的治疗方案。
诊断儿童矮小症需要检查四大方面:病史、体检、生长速度、生长趋势观察及初步进一步的实验室检查。 1、询问病史,需要询问患者的母亲的孕期状况、孕周、孩子出生体重、身长、分娩方式、分娩情况、喂养情况、之力等方面,还要询问是有有家族矮小史,肿瘤病史等。 2、体检应该注意儿童的身高、体重、面容、体型是否匀称、乳房外生殖器等的发育状况。 3、初步实验室检查包括血常规、尿常规、肝肾功能、生长因子水平、骨龄、甲状腺功能、女孩还应该检查染色体。 4、进一步的实验室检查需做GH激发试验,GH>10μg/L,属于正常,5-10μg/L属于部分性生长激素缺乏,<5μg/L,属于完全生长激素缺乏;还需要做其他垂体激素水平检测,下丘脑-垂体MRI。
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